BẠN CÓ THỂ BỊ VẢY NẾN Ở MIỆNG KHÔNG?

Bệnh vẩy nến là tình trạng viêm da đặc trưng bởi các mảng ngứa. Nó thường ảnh hưởng đến da dẫn đến ngứa, tạo các mảng vảy. Ngoài ra, cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác, ví dụ như khớp. Rất hiếm khi những mảng ngứa có thể phát triển bên trong miệng, cụ thể là bên trong má hoặc trên lưỡi.

Bệnh vẩy nến là hiện tượng bệnh lý mãn tính mà cơ thể sản xuất quá nhiều tế bào da. Tế bào da khỏe mạnh thường tồn tại trong khoảng 1 tháng, sau đó cơ thể loại bỏ và tự rụng.

Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia (NPF – National Psoriasis Foundation) giải thích rằng với bệnh vẩy nến, các tế bào da hoàn thành chu trình này trong vòng 3-4 ngày và các tế bào thừa tích tụ trên da.

NPF ( National Psoriasis Foundation) đưa ra phân loại gồm năm thể bệnh vẩy nến. Đó là:

Bệnh vẩy nến thể mảng, gây ra các mảng da bị viêm, ngứa và đau

Bệnh vẩy nến guttate, gây ra các đốm nhỏ, tròn và đỏ

Bệnh vẩy nến nghịch đảo, gây ra da mịn nhưng bị viêm, đỏ đậm

Bệnh vẩy nến mụn mủ, gây ra các vết sưng màu trắng, đầy mủ và đau đớn

Bệnh vẩy nến hồng cầu, gây đỏ da dữ dội và bong tróc các lớp da

Bệnh vảy nến thể mảng cho đến nay là loại phổ biến nhất, chiếm khoảng 80% các trường hợp. Bệnh vẩy nến ở miệng thường có liên quan đến bệnh vẩy nến mụn mủ và vẩy nến hồng cầu hiếm gặp hơn chỉ ảnh hưởng đến khoảng 3% và 2% tương ứng.

Do hiếm gặp nên có rất ít nghiên cứu về bệnh vẩy nến ở miệng. Các nhà nghiên cứu đang khuyến khích những người bị bệnh vẩy nến đánh giá miệng thường xuyên để kiểm tra bất kỳ dấu hiệu bất thường nào.

Bài viết này giải thích bệnh vẩy nến là gì và nó có thể ảnh hưởng đến miệng như thế nào. Bên cạnh đó, cũng xem xét các cách điều trị và ngăn ngừa tái phát.

Bạn có thể bị bệnh vẩy nến ở miệng?

Mọi người có thể mắc bệnh vẩy nến ở miệng, nhưng rất hiếm. Theo một đánh giá năm 2020, các triệu chứng bệnh vẩy nến thường xuất hiện trên các bộ phận khác của cơ thể họ.

Nếu bệnh vẩy nến của một người ảnh hưởng đến miệng thường sẽ ảnh hưởng đến niêm mạc của má, bề mặt trên của lưỡi và đôi khi là môi hoặc vòm miệng.

Các triệu chứng của bệnh vảy nến ở miệng là gì?

Không phải tất cả mọi người bị bệnh vẩy nến ở miệng đều gặp phải các triệu chứng giống nhau. Bất kỳ tổn thương nào bên trong miệng có thể trông khác với những tổn thương trên da và các bác sĩ vẫn chưa thống nhất về các triệu chứng điển hình để chẩn đoán tình trạng bệnh. Tuy nhiên, những người bị bệnh vẩy nến ở miệng có thể có:

• Các mảng ngứa, đổi màu trên niêm mạc bên trong miệng.
• Các tổn thương nổi lên, màu trắng hoặc có vảy trên vòm miệng bên trong má vết thương hoặc vết loét màu vàng xám hoặc trắng.
• Các mảng đỏ, thường xuất hiện trên đầu lưỡi và có thể có viền trắng hình tròn nhô lên
• mụn nước nhỏ nhiều mủ.
• Tăng nhạy cảm xung quanh, đặc biệt là sau khi ăn thức ăn có tính axit hoặc cay.
• Bỏng rát hoặc ngứa ran quanh môi.
• Lưỡi bản đồ (Geographic tongue), nơi các mảng mịn có đường viền màu trắng hoặc vàng nhạt xuất hiện trên bề mặt trên cùng của lưỡi, tạo nên hình dạng của bản đồ
• Các rãnh trên bề mặt trên của lưỡi, còn được gọi là lưỡi nứt.
• Lột da trên nướu răng.

Bệnh vẩy nến ảnh hưởng đến miệng, môi, lợi và lưỡi như thế nào?

Mặc dù bệnh vẩy nến ở miệng có thể gây khó chịu nhưng không gây tổn thương vĩnh viễn cho miệng của người bệnh.

Đôi khi, thao tác nhai của người bệnh làm trầm trọng thêm các vết loét và chúng có thể chảy máu hoặc chảy mủ. Các nơi khác nhau của miệng có thể sưng hoặc bị viêm.

Nếu điều này ảnh hưởng đến lưỡi, người bệnh có thể nhận thấy các mảng hoặc rãnh sâu không trơn nhẵn. Ngoài ra, thức ăn và đồ uống có thể có mùi vị hơi khác nhau.

Tuy nhiên, tất cả các triệu chứng này thường là tạm thời, vì da bên trong miệng sẽ nhanh chóng lành lại.

Các yếu tố nguy cơ của bệnh vẩy nến ở miệng là gì?

Hầu hết những người bị bệnh vẩy nến ở miệng đều gặp các tình trạng này.

Các nhà bệnh học thống nhất rằng di truyền đóng góp phần lớn trong sự phát triển của bệnh.

Bệnh vẩy nến gây ra tình trạng viêm bên trong và bên ngoài, có liên quan đến các bệnh mắc kèm, chẳng hạn như:

• Bệnh tim mạch
• Hội chứng chuyển hóa
• Viêm khớp vảy nến
• Béo phì
• Chất béo trung tính cao
• Bệnh tiểu đường

Các bệnh mắc kèm này là do tình trạng viêm bên trong liên quan đến bệnh vẩy nến qua trung gian miễn dịch. Tuy nhiên, một số trong số chúng có thể xuất hiện trước khi phát triển bệnh vẩy nến và có thể làm tăng nguy cơ trầm trọng bệnh.

Các yếu tố bên ngoài có thể làm tăng khả năng phát triển bệnh vẩy nến ở miệng hoặc gây bùng phát bệnh bao gồm:

• Nền tảng di truyền hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh vẩy nến
• Sự ô nhiễm
• Hút thuốc
• Một số loại thuốc
• Tiêm chủng
• Nhiễm trùng
• Lạm dụng rượu
• Căng thẳng cơ học đối với da hoặc niêm mạc miệng, màng bao bọc các cấu trúc của khoang miệng.

Điều trị

Không có cách chữa khỏi bệnh vẩy nến, nhưng chúng ta có thể kiểm soát các triệu chứng của bệnh.

Nhiều người bị bệnh vẩy nến ở miệng không cần điều trị vì các triệu chứng không kéo dài. Một số bệnh nhân có thể kiểm soát các đợt bùng phát sau khi họ kiểm soát thành công bệnh vẩy nến da của mình.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và vị trí của tổn thương, bác sĩ có thể khuyên dùng steroid, chẳng hạn như dexamethasone elixir hoặc triamcinolone acetonide. Đây có thể là thuốc viên dùng đường uống hoặc súc miệng.

Bệnh nhân bị vẩy nến ở miệng có thể điều trị và giảm ngứa bằng cách sử dụng:

Dung dịch tretinoin 0,1% tại chỗ

Thuốc mỡ tacrolimus 0,1% tại chỗ

Dung dịch diphenhydramine

Chúng ta có thể phối hợp các thành phần trên thành một loại nước súc miệng để làm giảm các triệu chứng và giúp kiểm soát các triệu chứng bệnh vẩy nến ở miệng.

Phòng ngừa

Bệnh vẩy nến có xu hướng theo chu kỳ bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng trong vài tuần hoặc vài tháng trước khi giảm bớt. Các bác sĩ gọi thời kỳ có các triệu chứng là “toàn phát” và thời kỳ không có triệu chứng là “thuyên giảm”.

Hầu hết các bệnh nhân nhận thấy rằng các triệu chứng bệnh vẩy nến ở miệng của họ trùng với một đợt bùng phát của loại bệnh vẩy nến cụ thể của họ. Hiểu rõ những gì gây toàn phát có thể giúp họ kiểm soát tình trạng của mình.

Các yếu tố gây toàn phát là khác nhau đối với tất cả mọi người. Một số có thể do các yếu tố bên ngoài chẳng hạn như thời tiết lạnh, khô, hoặc do côn trùng cắn.

Các tác nhân khác có thể liên quan đến các lối sống như:

• Hút thuốc
• Ăn thức ăn cay
• Ăn hoặc uống cam quýt
• Sử dụng kem đánh răng có các thành phần như sodium lauryl sulfate
• Cấy ghép nha khoa hoặc răng giả

Để giảm nguy cơ toàn phát, Học viện Da liễu Hoa Kỳ khuyến nghị:

Quản lý căng thẳng: Nhiều người quản lý thành công căng thẳng hàng ngày thông qua các bài tập trí óc, chẳng hạn như yoga, học kỹ thuật thở, tập thiền hoặc tham gia các nhóm hỗ trợ.

Điều trị vết thương ngoài da nhanh chóng: Bất kỳ vết cắn, vết cắt, vết xước hoặc cháy nắng do bọ gây ra đều có thể gây toàn phát. Bôi kem chống nắng và sử dụng thuốc chống côn trùng làm giảm nguy cơ, nhưng những người bị bệnh vẩy nến cần phải hết sức thận trọng về việc có thể làm trầm trọng bệnh.

Duy trì cân nặng vừa phải.

Bỏ rượu hoặc cắt giảm đồ uống có cồn.

Bỏ thuốc lá, nếu có.

Không nên xăm hình trên cơ thể.

Quan điểm

Hầu hết những người bị bệnh vẩy nến ở miệng đều phục hồi sau các đợt bùng phát mà không có bất kỳ ảnh hưởng lâu dài nào.

Cũng như các dạng bệnh khác, bệnh vảy nến ở miệng có thể diễn ra theo chu kỳ bùng phát và thuyên giảm.

Các nhà nghiên cứu khuyến cáo rằng những người đã bị bệnh vẩy nến ở miệng nên đánh giá miệng thường xuyên để phát hiện và quản lý bất kỳ dấu hiệu bùng phát nào.

Tóm tắt

Bệnh vẩy nến là một tình trạng da mạn tính tạo ra các mảng ngứa trên da. Rất hiếm khi các vết loét hoặc tổn thương do vẩy nến có thể xảy ra bên trong miệng của một người.

Các triệu chứng của bệnh vẩy nến ở miệng khác nhau nhưng có thể bao gồm các tổn thương, mụn nước chứa đầy mủ, đau nhức lợi hoặc những thay đổi trên bề mặt lưỡi. Chúng thường trùng hợp với các triệu chứng bệnh vẩy nến bên ngoài.

Do bệnh vẩy nến ở miệng hiếm gặp và có biểu hiện tương tự như các tình trạng da khác phát triển trên niêm mạc miệng, các bác sĩ đôi khi có thể chẩn đoán nhầm. Vì vậy, nghiên cứu sâu hơn về các yếu tố khởi phát và phương pháp điều trị bệnh vẩy nến ở miệng là cần thiết để cải thiện chẩn đoán và điều trị.

Hầu hết mọi người không cần điều trị vì các triệu chứng tự hết. Tuy nhiên, các đợt bùng phát nghiêm trọng có thể cần điều trị bổ sung, chẳng hạn như steroid.

Theo: Clare Wightman MS, PAC, Dermatology, Medical Research

Nguồn: https://www.medicalnewstoday.com/articles/can-you-get-psoriasis-in-your-mouth